浅谈口蹄疫疫苗的过敏反应问题

       近两年，我市共进行口蹄疫疫苗注射免疫牛2548832头次，羊18195751只次，猪2958951头次，其中约有5%左右的牲畜注射疫苗后出现了不同程度的过敏反应，死亡牛136头、羊358只、猪107头，牛、羊、猪死亡率分别为0.0053%， 0.0019%?和0.0036%。在死亡牲畜中， 2岁牛24头占17.6%?，3~5岁牛97头占71.3%，其他年龄牛15头占11.1%；羊多为2~4岁；猪多为仔猪和架子猪，基础母猪只有1头；奶牛死亡率相对较高，共有72头，死亡率为0.0075% 。现将口蹄疫疫苗过敏反应发生情况及防治办法介绍如下。?

　　1症状：轻者注射部位肿胀，体温增高，奶牛产奶量下降，重者烦躁不安，呼吸困难，眼睑、唇、肛门、外阴肿胀或出现荨麻疹，全身抽搐、盗汗，卧地不起，需要紧急救治，个别牲畜治疗无效在数小时内死亡，最严重者呼吸困难，口吐白沫，来不及治疗，10 min左右因窒息而死亡。?

　　2剖检变化：肺水肿、气肿，咽、会厌、喉部和气管水肿，支气管周围充血、黏膜下水肿，管腔分泌物增多，心耳肿胀、充血。?

　　3发生原因：口蹄疫疫苗进入牲畜机体后刺激机体免疫器官产生特异性免疫抗体，同时也产生相应数量的免疫球蛋白IgE。由于个别牲畜机体因某种原因在疫苗中的异体蛋白质和缓释剂等反应原性物质的作用下产生的免疫球蛋白IgE数量增多，并附着于血管周围的肥大细胞和血液中的嗜碱性粒细胞上而使机体致敏，当口蹄疫疫苗再次进入牲畜机体时，就会与免疫球蛋白IgE相结合，激发其粘附的细胞释放组织胺、五羟色胺和激肽等多种生物活性物质，引起牲畜毛细血管通透性增高和平滑肌痉挛性收缩，从而导致免疫牲畜出现水肿和呼吸困难等过敏反应症状，严重者因支气管平滑肌痉挛性收缩而窒息死亡。?

　　4预防办法：

　　(1)防疫员在进行免疫工作时要随身携带脱敏药和联系电话，注射疫苗前要了解和掌握免疫牲畜上次注射疫苗后的反应情况，对有过敏反应史的牲畜要格外注意，轻症者注射疫苗后注意观察，重症者或高产奶牛可以采取脱敏注射法，即先用小剂量疫苗对牲畜进行注射，10~30 min后再注入少量疫苗，如无反应10~30 min后再注入足量疫苗；也可采取肾上腺素等脱敏药和疫苗同时注射的方法进行免疫，以防止意外情况的发生。(2)注射疫苗后防疫员和畜主要注意观察牲畜的反应情况，并做好记录，防疫员与畜主、饲养员之间要保持联系，以便对发生严重过敏反应的牲畜进行紧急救治。?

　　5治疗：皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，牛2~5mL，猪、羊0.2~1 mL，重症者一次不能缓解症状的，可间隔5~10 min再加注肾上腺素，牛1mL，猪、羊0.2 mL，直至取得理想疗效或出现明显的心跳过速和兴奋为止。若肾上腺素不能缓解支气管阻塞的窒息症状可以静脉注射氨茶碱，牛1~2 g，猪、羊0.5~1 g，对出现持续性但非致死性的支气管痉挛症状的牲畜，最好静脉注射氢化可的松，牛0.2~0.5 g，猪、羊0.02~0.08 g，同时口服苯海拉明，牛0.6~1.2 g，猪、羊0.08~0.12 g，每6小时1次，疗程按需要而定。以后可根据病情变化，在补液的同时加入适量维生素C和维生素B6。?

　　6小结：

　　(1)注射口蹄疫疫苗引起牲畜的过敏反应，不但影响畜牧业生产，给养殖业造成直接经济损失，而且影响口蹄疫防控工作的正常开展，是一个不可忽视的问题。(2)口蹄疫疫苗的过敏反应虽然与牲畜的个体差异、品种、年龄、饲养管理状况和注射疫苗时的气候条件等有关，但主要原因还是疫苗的质量问题，希望生产厂家能够尽快研制出更加安全有效的口蹄疫疫苗。(3)防疫员掌握所辖区域内牲畜的过敏反应情况，注射疫苗后注意观察，及时抢救过敏反应牲畜，并对有严重过敏反应牲畜采取脱敏注射等特殊方法进行免疫，可以有效降低牲畜的过敏反应死亡率。